“彭主任，上午能幫我遠程會(huì )診下嗎，一位行動(dòng)不便的病人出現呼吸困難，需要到他家里做個(gè)超聲檢查�！眮�(lái)自浙江省泰順縣泗溪鎮衛生院全科醫生王德平發(fā)來(lái)會(huì )診請求，上海市第十人民醫院超聲醫學(xué)科彭成忠主任醫師雖然因為疫情封控的緣故正在家里，但也沒(méi)有絲毫耽擱，立即拿出手機，打開(kāi)會(huì )診軟件，響應了需求。
王醫生帶著(zhù)掌上超聲機器來(lái)到患者家里，和彭主任進(jìn)行了實(shí)時(shí)的連線(xiàn)會(huì )診。超聲機器掃描過(guò)的位置，圖像直接呈現在彭主任的手機上，“左心增大；室間隔和心尖部心梗后改變；二尖瓣重度反流；左室收縮功能減退；心包腔積液……”得益于遠程及移動(dòng)超聲技術(shù)的支持，這名距離上海600公里外的浙江和福建交界處一個(gè)偏僻山村的患者，在家里及時(shí)得到了超聲檢查，也明確了患者呼吸困難的根本原因：心功能衰竭和心包積液，為后續的治療指明了方向。
受益于遠程超聲支持的患者并不只有這一個(gè)，近半個(gè)月來(lái)，泰順縣仕陽(yáng)鎮衛生院、橫坑村衛生院、柳峰鄉卓宅村等13家泰順鄉鎮衛生院和村衛生室的醫生先后連線(xiàn)上海市第十人民醫院超聲醫學(xué)科，彭成忠、孫麗萍、張一峰、郭樂(lè )杭等超聲專(zhuān)家們，有的隔離封控在家，有的在醫院閉環(huán)管理，但依然能夠使用身邊的電腦或手機，為患者進(jìn)行了遠程實(shí)時(shí)掌上超聲會(huì )診達30余例，肝血管瘤、肝內膽道擴張、膽囊結石、腎結石、肝腎囊腫、前列腺增生等，一個(gè)個(gè)遠程實(shí)時(shí)會(huì )診幫助當地患者做出了及時(shí)的診斷。
如何在基層醫療機構中高質(zhì)量推進(jìn)超聲檢查工作、提升基層醫療服務(wù)能力？這是當前社會(huì )面臨的一個(gè)重要課題。掌上超聲因其小型、便攜、經(jīng)濟等特點(diǎn)，是能夠深入社區乃至家庭直接為百姓提供服務(wù)的醫學(xué)影像裝備。2020年底，國家衛健委能力建設和繼續教育中心同意泰順縣作為“縣域醫療衛生服務(wù)能力提升工程”超聲方向試點(diǎn)縣。經(jīng)過(guò)對鄉村醫生一定的超聲技能培訓，從2021年5月開(kāi)始，泰順縣13家鄉鎮衛生院的鄉村醫生使用掌上超聲設備，依托網(wǎng)絡(luò )連線(xiàn)，與上海市第十人民醫院、浙江省人民醫院的專(zhuān)業(yè)超聲醫生間突破地域限制，實(shí)現“面對面”會(huì )診1000余例，為鄉村醫生普及掌上超聲應用積累了較為豐富和寶貴的經(jīng)驗。
特別是在當前疫情防控大背景下，上海十院超聲醫學(xué)科的遠程超聲會(huì )診中心創(chuàng )新工作模式、承擔使命責任，堅持把人民健康放在首位，積極創(chuàng )造條件，雖然相隔600公里，突破病毒疫情限制，專(zhuān)家與患者相連相通的空中橋梁沒(méi)有斷線(xiàn)，將信息化、數字化有效結合超聲醫學(xué)檢查，通過(guò)遠程指導與會(huì )診的方式，賦能鄉村醫生，對鄉村或家庭患者進(jìn)行準確、快速的超聲評估，既提高重大疾病的首診準確性，又減少患者非必要外出就醫，做出了非常重要的先行實(shí)踐。
據悉，上海超聲診療工程技術(shù)研究中心/上海市第十人民超聲醫學(xué)科近年來(lái)一直致力于遠程超聲的設備研發(fā)、模式推廣、標準制定和人員培訓，先后組織了“海島遠程超聲機器人診斷質(zhì)量評估”“遠程超聲指導初學(xué)者進(jìn)行乳腺/甲狀腺超聲檢查臨床獲益”“遠程指導POC早期干預下肢深靜脈風(fēng)險事件”等多個(gè)臨床研究，獲得診斷準確度、敏感性、特異性、耗時(shí)、患者滿(mǎn)意度及學(xué)習曲線(xiàn)等遠程關(guān)鍵指標，為遠程超聲落地和規范化應用提供了重要依據，成果受到國內外同行認可。同時(shí)，中心常年無(wú)償為全國40余家醫院提供遠程會(huì )診、遠程培訓、機器人超聲診斷等多種超聲服務(wù)，時(shí)刻踐行著(zhù)醫者的仁心道義和家國情懷。
（該文章轉載自上�？萍紙螅�